Làm Sao Để Xác Định Con Bị Viêm VA Cấp Độ Nào ?

  VA (V.Adenoid) là một mô lympho nằm ở vòm mũi họng (phía sau khoang mũi, phía trên họng). Ở trẻ nhỏ, đây là “tuyến phòng thủ đầu tiên” chống lại virus và vi khuẩn. Tuy nhiên, khi bị viêm tái đi tái lại hoặc quá phát, VA sẽ sưng to, gây tắc nghẽn đường thở, ảnh hưởng nghiêm trọng đến hô hấp và phát triển của trẻ.

🎯 Viêm VA quá phát có thể dẫn đến:

• Nghẹt mũi mạn tính, thở miệng

• Ngủ ngáy, ngưng thở khi ngủ

• Viêm tai giữa tái phát

• Nói giọng mũi, chậm phát triển ngôn ngữ

• Mặt “vẹo VA” do trẻ phải há miệng thở liên tục

🧭 Phân Loại 4 Cấp Độ Viêm VA Dựa Trên Nội Soi

Hiện nay, bác sĩ đánh giá mức độ quá phát của VA dựa vào tỷ lệ che lấp cửa mũi sau quan sát qua nội soi. Dưới đây là mô tả từng cấp độ:

1️⃣ Viêm VA Cấp Độ 1 – Nhẹ (che dưới 25%)

• VA mới quá phát nhẹ, không gây cản trở nhiều đường thở.

• Trẻ gần như không có triệu chứng rõ rệt, đôi khi chỉ nghẹt mũi nhẹ vào ban đêm.

• Không cần điều trị xâm lấn, chỉ theo dõi và điều chỉnh lối sống, môi trường.

2️⃣ Viêm VA Cấp Độ 2 – Trung bình (che từ 25–50%)

• VA to hơn, bắt đầu ảnh hưởng đến hô hấp.

• Triệu chứng rõ rệt hơn:

  • Nghẹt mũi kéo dài, đặc biệt ban đêm

  • Ngủ ngáy nhẹ, chảy mũi dai dẳng

• Cần khám để đánh giá có nên dùng thuốc chống viêm, kháng sinh hay theo dõi sát sao hơn.

3️⃣ Viêm VA Cấp Độ 3 – Nặng (che từ 51–75%)

• VA sưng to, cản trở đáng kể đường thở sau mũi.

• Trẻ phải há miệng để thở, ngủ ngáy to, đôi khi ngưng thở khi ngủ.

• Có thể kèm các triệu chứng:

  • Khó phát âm, nói giọng mũi

  • Thở hổn hển khi vận động

  • Chậm nói, ảnh hưởng phát triển trí tuệ

• Thường được chỉ định nội soi định kỳ và cân nhắc nạo VA nếu điều trị nội khoa không hiệu quả.

4️⃣ Viêm VA Cấp Độ 4 – Rất nặng (che >75%)

• VA gần như bít hoàn toàn cửa mũi sau, trẻ phải thở bằng miệng liên tục, kể cả khi ngủ lẫn khi thức.

• Ngủ ngáy dữ dội, ngưng thở khi ngủ kéo dài, dễ bị viêm tai giữa, viêm xoang.

• Trẻ có biểu hiện “hội chứng mặt VA”:

  • Mặt dài

  • Răng hô

  • Hàm kém phát triển

• Chỉ định phẫu thuật nạo VA gần như bắt buộc để đảm bảo hô hấp và phát triển bình thường.

🩺 CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN CHÍNH XÁC VIÊM VA

Để biết chính xác trẻ đang ở cấp độ nào, ba mẹ nên đưa con đến khám tại chuyên khoa Tai Mũi Họng. Các bước thường bao gồm:

✅ 1. Khám lâm sàng

• Hỏi bệnh sử: Trẻ có bị nghẹt mũi, ngáy, thở miệng thường xuyên không?

• Quan sát dáng mặt, tiếng nói, thói quen thở

• Gõ trống màng nhĩ để đánh giá tai giữa

✅ 2. Nội soi mũi họng (phương pháp chính xác nhất)

• Dùng ống nội soi mềm hoặc cứng đưa qua mũi để quan sát kích thước và vị trí VA.

• Nội soi có thể quay video lại để ba mẹ trực tiếp thấy được mức độ chèn ép.

✅ 3. Chụp X-quang vòm họng (phim sọ nghiêng)

• Dùng cho trẻ nhỏ chưa hợp tác nội soi

• Cho hình ảnh gián tiếp đánh giá tỷ lệ VA chiếm không gian vòm mũi họng

• Không đau, thời gian chụp nhanh

🛑 Lưu Ý: Không Chủ Quan Khi Trẻ Bị Nghẹt Mũi Kéo Dài!

Ba mẹ tuyệt đối không nên xem nhẹ nghẹt mũi kéo dài hay ngủ ngáy, vì đây có thể là dấu hiệu sớm của viêm VA quá phát. Nếu không điều trị sớm, trẻ dễ bị:

• Viêm tai giữa mạn tính, giảm thính lực

• Ngưng thở khi ngủ, ảnh hưởng tim mạch

• Chậm nói, chậm học

• Biến dạng khuôn mặt do thở miệng kéo dài

🎯 Khi Nào Nên Nạo VA Cho Trẻ?

Chỉ định phẫu thuật nạo VA sẽ được bác sĩ cân nhắc khi:

• Trẻ bị viêm VA cấp độ 3 hoặc 4

• Điều trị nội khoa (uống thuốc) không cải thiện sau 4–6 tuần

• Có biến chứng: viêm tai giữa, ngưng thở khi ngủ, ảnh hưởng phát triển

⚠️ Nạo VA là phẫu thuật nhỏ, an toàn, thường thực hiện trong ngày. Thời gian hồi phục nhanh và giúp cải thiện chất lượng sống rõ rệt cho trẻ.

✅ Tổng Kết

Việc xác định trẻ bị viêm VA cấp độ nào là bước cực kỳ quan trọng giúp điều trị đúng hướng, tránh biến chứng và giúp trẻ phát triển toàn diện.

📌 Ba mẹ hãy nhớ:

• Nội soi mũi họng là phương pháp chính xác nhất để đánh giá mức độ VA.

• Nếu trẻ có dấu hiệu nghẹt mũi kéo dài, ngủ ngáy, thở miệng… hãy đưa đi khám chuyên khoa sớm.

• Phát hiện càng sớm – can thiệp càng dễ – hiệu quả càng cao!

_____________

HỆ THỐNG PHÒNG KHÁM MEDASSIS CLINIC
📍Cơ sở 1: PHÒNG KHÁM TAI MŨI HỌNG MEDASSIS – Dr. Đạt
🏥 Địa chỉ: 212 – Nguyễn Huy Tưởng, Thanh Xuân, Hà Nội
☎️Hotline: 0988 669 212

📍Cơ sở 2: PHÒNG KHÁM TAI MŨI HỌNG CHUYÊN SÂU – MedAssis | Vinmec Smartcity
🏥Địa chỉ: Lô đất ký hiệu F2-CCTP3, KĐT mới Tây Mỗ – Đại Mỗ – Vinhomes Park, Đ.Tây Mỗ, P. Tây Mỗ, Q. Nam Từ Liêm, TP. Hà Nội
☎️Hotline: 024 32085678

⏰Thời gian làm việc: 8h00 – 20h00
🌐Website: http://medassisclinic.vn

#phongkhamtaimuihongmedassis #phongkhamtaimuihong #medassis #medassisclinic #chamsoctaimuihong