Viêm tai giữa ở người lớn có thể gây đau tai, ù tai, nghe kém và chảy dịch nếu tình trạng viêm tiến triển. Điều trị đúng thời điểm giúp kiểm soát nhiễm trùng, giảm triệu chứng và hạn chế nguy cơ ảnh hưởng đến thính lực.
Viêm tai giữa ở người lớn tiến triển qua những giai đoạn nào?
Viêm tai giữa cấp thường diễn biến từ giai đoạn sung huyết, hình thành dịch trong tai giữa đến tích tụ dịch mủ. Khi áp lực trong hòm nhĩ tăng cao, màng nhĩ có thể phồng lên và trong một số trường hợp bị thủng, khiến dịch mủ chảy ra ngoài.
Tuy nhiên, không phải người bệnh nào cũng trải qua đầy đủ các giai đoạn này. Mức độ bệnh còn phụ thuộc vào nguyên nhân gây viêm, tình trạng vòi nhĩ, sức đề kháng và việc điều trị được thực hiện sớm hay muộn. Vì vậy, cách chữa viêm tai giữa ở người lớn cần được lựa chọn dựa trên tình trạng thực tế thay vì áp dụng một phương pháp cố định cho tất cả trường hợp.
Giai đoạn sung huyết: ưu tiên kiểm soát viêm và triệu chứng
Ở giai đoạn sớm, người bệnh thường có cảm giác đau hoặc tức trong tai, nghe kém nhẹ, đôi khi kèm sốt và các triệu chứng viêm đường hô hấp trên như nghẹt mũi, đau họng. Khi khám, màng nhĩ có thể đỏ, sung huyết hoặc phồng lên.

Điều trị ở giai đoạn này chủ yếu nhằm giảm đau, kiểm soát tình trạng viêm và xử lý nguyên nhân liên quan. Thuốc giảm đau, hạ sốt như paracetamol hoặc một số thuốc chống viêm không steroid có thể được sử dụng nếu phù hợp với tình trạng của người bệnh.
Kháng sinh không phải trường hợp nào cũng cần dùng ngay. Việc lựa chọn kháng sinh phụ thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ, mức độ nhiễm khuẩn, tiền sử dùng thuốc và các yếu tố nguy cơ của từng người. Người bệnh không nên tự mua kháng sinh vì dùng sai thuốc hoặc không đủ liều có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ và kháng kháng sinh.
Nếu viêm tai giữa xuất hiện cùng nghẹt mũi, viêm mũi xoang hoặc các bệnh lý đường hô hấp trên, việc điều trị đồng thời những vấn đề này có thể giúp cải thiện thông khí qua vòi nhĩ và hỗ trợ quá trình hồi phục.
Giai đoạn ứ dịch, ứ mủ: cần đánh giá mức độ trước khi điều trị
Khi dịch hoặc mủ tích tụ trong tai giữa, cảm giác đau tai và nghe kém có thể rõ rệt hơn. Một số người có cảm giác đầy, nặng tai hoặc nghe như bị bịt kín. Đây là thời điểm cần thăm khám để xác định dịch trong tai giữa là dịch viêm, dịch mủ hay liên quan đến một nguyên nhân khác.
Tùy từng trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định theo dõi, điều trị bằng thuốc hoặc sử dụng kháng sinh khi có bằng chứng phù hợp với nhiễm khuẩn. Không phải cứ có dịch trong tai giữa là cần chích rạch màng nhĩ. Thủ thuật dẫn lưu dịch qua màng nhĩ chỉ được cân nhắc trong những trường hợp phù hợp, chẳng hạn đau nhiều, nhiễm trùng nặng, có biến chứng hoặc điều trị nội khoa không đáp ứng.
Đặc biệt, người bệnh không nên tự nhỏ bất kỳ loại thuốc nào vào tai khi chưa biết tình trạng màng nhĩ. Một số thuốc nhỏ tai không phù hợp khi màng nhĩ đã thủng và có thể gây ảnh hưởng đến tai trong.
Giai đoạn vỡ mủ, chảy dịch tai: cần chú ý tình trạng màng nhĩ
Khi áp lực dịch mủ trong tai giữa tăng lên, màng nhĩ có thể tự thủng và mủ chảy ra ngoài qua ống tai. Sau khi dịch được thoát ra, cảm giác đau đôi khi giảm nhưng điều đó không có nghĩa bệnh đã khỏi hoàn toàn.

Ở giai đoạn này, việc quan trọng là xác định vị trí và mức độ thủng màng nhĩ, tình trạng nhiễm trùng cũng như khả năng nghe. Người bệnh cần giữ tai khô, không tự ngoáy tai hoặc đưa tăm bông vào sâu trong ống tai. Việc dùng thuốc nhỏ tai cần tuân theo chỉ định, đặc biệt khi màng nhĩ đang thủng.
Trong trường hợp nhiễm khuẩn, bác sĩ có thể kê kháng sinh đường uống hoặc thuốc điều trị tại chỗ phù hợp. Một số thuốc nhỏ tai có kháng sinh được sử dụng trong trường hợp màng nhĩ thủng, nhưng loại thuốc và thời gian dùng cần được lựa chọn chính xác.
Nếu màng nhĩ không tự liền hoặc tình trạng chảy dịch kéo dài, người bệnh cần được kiểm tra lại để loại trừ viêm tai giữa mạn tính hoặc các vấn đề khác ở tai giữa.
Cách chữa viêm tai giữa ở người lớn cần kết hợp điều trị nguyên nhân
Bên cạnh việc xử lý tình trạng tại tai, nguyên nhân dẫn đến viêm cũng cần được quan tâm. Ở người lớn, viêm tai giữa có thể liên quan đến nhiễm trùng đường hô hấp trên, rối loạn chức năng vòi nhĩ, viêm mũi xoang hoặc một số yếu tố khác.

Do đó, không nên chỉ tập trung vào việc giảm đau hay sử dụng thuốc nhỏ tai mà bỏ qua các bệnh lý đi kèm. Việc kiểm soát tốt tình trạng mũi họng có thể góp phần cải thiện chức năng vòi nhĩ và hạn chế tình trạng tái diễn.
Các thuốc xịt hoặc nhỏ mũi có tác dụng co mạch có thể được sử dụng trong một số trường hợp nhất định nhưng không nên tự ý dùng kéo dài. Việc sử dụng không đúng cách có thể gây tác dụng ngược và làm tình trạng nghẹt mũi kéo dài.
Khi nào người lớn bị viêm tai giữa cần đi khám ngay?
Đau tai kéo dài, sốt cao, nghe kém đột ngột, chóng mặt, chảy dịch hoặc mủ từ tai là những dấu hiệu người bệnh nên đi khám thay vì tự điều trị tại nhà. Đặc biệt, nếu xuất hiện sưng đau phía sau tai, đau đầu dữ dội, yếu liệt mặt hoặc tình trạng toàn thân xấu đi, cần được đánh giá y tế sớm vì đây có thể là dấu hiệu của biến chứng.
Việc điều trị càng sớm càng giúp xác định đúng nguyên nhân và hạn chế tình trạng viêm kéo dài. Sau điều trị, nếu vẫn còn nghe kém, ù tai hoặc chảy dịch, người bệnh cũng nên tái khám để đánh giá khả năng hồi phục của tai giữa và màng nhĩ.
Lưu ý trong quá trình điều trị
Người bệnh không nên tự ý mua kháng sinh, thuốc nhỏ tai hoặc dùng lại đơn thuốc cũ khi xuất hiện triệu chứng tương tự. Mỗi trường hợp có thể có nguyên nhân và mức độ khác nhau, vì vậy thuốc từng có hiệu quả trước đó chưa chắc phù hợp với lần bệnh hiện tại.
Bên cạnh đó, cần giữ tai sạch và khô, không tự lấy ráy tai hoặc đưa vật dụng vào ống tai. Nếu màng nhĩ đã thủng, việc tự nhỏ thuốc càng cần tránh vì một số hoạt chất có thể không an toàn cho tai trong.
Cách chữa viêm tai giữa ở người lớn không chỉ phụ thuộc vào giai đoạn mà còn phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ bệnh. Trường hợp nhẹ có thể đáp ứng với điều trị nội khoa và theo dõi, trong khi những trường hợp có mủ, thủng màng nhĩ hoặc biến chứng có thể cần can thiệp phù hợp. Chủ động thăm khám khi xuất hiện triệu chứng bất thường sẽ giúp kiểm soát bệnh tốt hơn và giảm nguy cơ ảnh hưởng lâu dài đến thính lực.
HỆ THỐNG PHÒNG KHÁM MEDASSIS CLINIC
📍Cơ sở 1: PHÒNG KHÁM TAI MŨI HỌNG MEDASSIS – Dr. Đạt
🏥 Địa chỉ: 212 – Nguyễn Huy Tưởng, Thanh Xuân, Hà Nội
☎️Hotline: 0988 669 212
📍Cơ sở 2: PHÒNG KHÁM TAI MŨI HỌNG CHUYÊN SÂU – MedAssis | Vinmec Smartcity
🏥Địa chỉ: Lô đất ký hiệu F2-CCTP3, KĐT mới Tây Mỗ – Đại Mỗ – Vinhomes Park, Đ.Tây Mỗ, P. Tây Mỗ, Q. Nam Từ Liêm, TP. Hà Nội
☎️Hotline: 024 32085678
⏰Thời gian làm việc: 8h00 – 20h00
🌐Website: http://medassisclinic.vn
#phongkhamtaimuihongmedassis #phongkhamtaimuihong #medassis #medassisclinic #chamsoctaimuihong



