Đặt OTK hay chích nhĩ có khỏi viêm tai giữa nhanh hơn?

Đặt OTK và chích nhĩ là hai phương pháp can thiệp phổ biến trong điều trị viêm tai giữa, đặc biệt với những trường hợp viêm dai dẳng, tái đi tái lại hoặc không đáp ứng tốt với kháng sinh. Trước đây, khi kháng sinh chưa có nhiều lựa chọn, các thủ thuật này được đưa vào phác đồ điều trị sau khi một đợt viêm tai giữa thất bại. Ngày nay, chúng vẫn giữ vai trò quan trọng, giúp giảm triệu chứng nhanh chóng và hạn chế biến chứng.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu chi tiết về cơ chế, chỉ định, lợi ích và những lưu ý khi thực hiện chích nhĩ và đặt ống thông khí, giúp cha mẹ và người bệnh có cái nhìn toàn diện hơn về các phương pháp này.

1. Chích nhĩ là gì và tại sao cần thực hiện?

Chích nhĩ là thủ thuật tạo một lỗ nhỏ trên màng nhĩ để giải phóng áp lực bên trong tai giữa. Khi viêm tai giữa xảy ra, dịch nhầy và mủ tích tụ bên trong tai, làm màng nhĩ căng phồng, gây đau đớn dữ dội.

1.1 Cơ chế giảm đau nhanh

• Khi viêm tai giữa cấp, màng nhĩ phồng lên giống như quả bóng chứa nước.

• Chích nhĩ giúp giải phóng áp lực bên trong tai, nhờ đó cơn đau giảm ngay sau thủ thuật.

• Đây là giá trị đầu tiên và quan trọng nhất của chích nhĩ: giảm triệu chứng cấp tính nhanh chóng.

1.2 Chỉ định phân tích dịch tai

• Với những trường hợp viêm tai giữa kéo dài, tái đi tái lại nhiều lần, dịch bên trong tai được thu thập qua chích nhĩ để phân tích.

• Phân tích này giúp xác định chính xác loại vi khuẩn hoặc tác nhân gây viêm, từ đó lựa chọn điều trị kháng sinh hiệu quả hơn.

• Như vậy, chích nhĩ không chỉ giảm đau mà còn hỗ trợ chẩn đoán chính xác.

2. Đặt ống thông khí: Giải pháp khi chích nhĩ chưa đủ

2.1 Tại sao phải đặt ống thông khí?

Một nhược điểm của chích nhĩ là vết chích thường liền nhanh, dịch tiếp tục tích tụ nếu đường thông tự nhiên từ tai xuống mũi bị tắc.

• Đặt ống thông khí là thủ thuật đưa một ống nhỏ vào lỗ chích, tạo đường thông liên tục giữa tai giữa và môi trường bên ngoài.

• Nhờ ống thông khí, không khí có thể lưu thông, dịch mủ thoát ra, giúp tai giữa nhanh chóng phục hồi.

2.2 Lợi ích của ống thông khí

• Giảm tái phát viêm tai giữa kéo dài.

• Hạn chế sự tích tụ dịch trong tai giữa, nhờ đó giảm áp lực và đau.

• Tạo điều kiện cho màng nhĩ hồi phục tự nhiên.

2.3 Chỉ định đặt ống thông khí

• Viêm tai giữa tái phát nhiều lần (hơn 3–4 lần/năm).

• Viêm tai giữa kèm dịch dai dẳng trong tai giữa gây giảm thính lực.

• Trẻ em bị viêm tai giữa mạn tính mà đường thông tự nhiên bị tắc.

3. Đặt ống thông khí và chích nhĩ: Có giúp khỏi nhanh hơn không?

3.1 Hiệu quả giảm triệu chứng

• Chích nhĩ giúp giảm đau ngay tức thì, đặc biệt trong giai đoạn viêm cấp.

• Đặt ống thông khí giúp duy trì sự thông thoáng, hạn chế dịch tích tụ trở lại.

• Khi kết hợp đúng chỉ định, hai thủ thuật này hỗ trợ nhau, giúp bệnh nhân phục hồi nhanh hơn so với chỉ dùng kháng sinh.

3.2 Không phải lúc nào cũng cần

• Viêm tai giữa nhẹ, đáp ứng tốt với kháng sinh, hoặc mới xảy ra lần đầu thường không cần can thiệp thủ thuật.

• Thực hiện chích nhĩ hoặc đặt ống thông khí khi không cần thiết có thể gây đau, nhiễm trùng, hoặc rách màng nhĩ kéo dài.

4. Quy trình thực hiện chích nhĩ và đặt ống thông khí

4.1 Chích nhĩ

1. Bệnh nhân nằm yên, có thể gây tê tại chỗ.

2. Dùng kim nhỏ tạo lỗ trên màng nhĩ.

3. Dịch nhầy, mủ thoát ra, cơn đau giảm ngay.

4. Dịch được thu thập nếu cần phân tích.

4.2 Đặt ống thông khí

1. Thường thực hiện sau chích nhĩ hoặc khi đã xác định cần duy trì thông khí lâu dài.

2. Ống nhựa nhỏ được đưa vào lỗ chích, giữ thông liên tục.

3. Ống sẽ tự rụng sau vài tháng hoặc được bác sĩ tháo khi màng nhĩ hồi phục.

5. Những lưu ý quan trọng sau thủ thuật

• Giữ tai khô, tránh nước vào tai giữa.

• Tránh ngoáy tai mạnh hoặc để vật lạ vào tai.

• Theo dõi dấu hiệu chảy mủ, đỏ tai, sốt, nếu có cần tái khám.

• Không tự ý rút ống thông khí, để ống rụng tự nhiên hoặc theo hướng dẫn y tế.

6. Kết hợp điều trị viêm tai giữa hiệu quả

• Kháng sinh vẫn là nền tảng trong điều trị viêm tai giữa cấp.

• Chích nhĩ và đặt ống thông khí hỗ trợ giảm triệu chứng và ngăn tái phát trong trường hợp viêm tai giữa dai dẳng.

• Kiểm tra thính lực định kỳ giúp phát hiện sớm các biến chứng, đảm bảo trẻ hoặc người bệnh không bị giảm thính lực lâu dài.

7. Khi nào nên cân nhắc thủ thuật