Tai giữa là khoang nằm phía sau màng nhĩ, có vai trò quan trọng trong quá trình dẫn truyền âm thanh. Khi niêm mạc vùng này bị viêm, phù nề và có thể xuất hiện dịch hoặc mủ, người bệnh có thể gặp tình trạng viêm tai giữa.

Ở người trưởng thành, bệnh thường liên quan đến các vấn đề ở đường hô hấp trên như cảm cúm, viêm mũi, viêm xoang hoặc viêm họng. Do tai giữa thông với vùng mũi họng thông qua vòi nhĩ, tình trạng viêm và rối loạn thông khí ở mũi họng có thể làm vòi nhĩ hoạt động kém, tạo điều kiện cho dịch ứ đọng trong tai giữa.
Bệnh có thể xuất hiện đột ngột hoặc diễn biến kéo dài, tái phát nhiều lần. Vì vậy, không nên chủ quan chỉ vì người bệnh là người lớn hoặc triệu chứng ban đầu không quá rõ ràng.
Viêm tai giữa ở người lớn có những dạng nào?
Tùy diễn biến và đặc điểm dịch trong tai giữa, bệnh thường được chia thành một số thể chính.
Viêm tai giữa cấp thường xuất hiện trong thời gian ngắn, có thể xảy ra sau một đợt nhiễm trùng đường hô hấp trên. Người bệnh thường đau tai, cảm giác đầy hoặc nặng tai, nghe kém và có thể sốt. Nếu màng nhĩ bị thủng do áp lực dịch hoặc mủ, tai có thể chảy dịch.

Viêm tai giữa mạn tính là tình trạng viêm kéo dài hoặc tái diễn, thường liên quan đến tổn thương màng nhĩ và có thể xuất hiện chảy dịch tai kéo dài hoặc từng đợt. Nếu không kiểm soát tốt, bệnh có thể ảnh hưởng đến cấu trúc của tai giữa và sức nghe.
Viêm tai giữa tiết dịch thường không có biểu hiện nhiễm trùng cấp rõ rệt. Dịch tích tụ phía sau màng nhĩ nhưng không nhất thiết chảy ra ngoài. Người bệnh có thể không đau, không sốt mà chủ yếu cảm thấy ù tai, đầy tai hoặc nghe kém. Đây là dạng dễ bị bỏ qua vì triệu chứng khá âm thầm.
Dấu hiệu nào cần lưu ý?
Biểu hiện phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ viêm. Những triệu chứng thường gặp gồm đau nhức trong tai, cảm giác nặng hoặc đầy tai, ù tai và nghe kém. Một số người có thể cảm thấy âm thanh xung quanh nhỏ hơn bình thường hoặc như bị “bịt tai”.
Trong trường hợp cấp tính, người bệnh có thể sốt, mệt mỏi và đau tai rõ rệt. Nếu màng nhĩ bị thủng, dịch hoặc mủ có thể chảy ra ngoài ống tai. Khi đó, mức độ đau đôi khi giảm do áp lực trong tai giữa được giải phóng, nhưng điều này không có nghĩa là tình trạng viêm đã khỏi.
Với thể tiết dịch, triệu chứng thường kín đáo hơn. Người bệnh chủ yếu nhận thấy nghe kém hoặc ù tai kéo dài, đôi khi chỉ phát hiện khi giao tiếp khó khăn hoặc nghe điện thoại không rõ. Nếu tình trạng kéo dài, việc đánh giá nguyên nhân là rất quan trọng, đặc biệt khi chỉ bị một bên tai ở người trưởng thành.
Vì sao người lớn bị viêm tai giữa?
Một trong những nguyên nhân thường gặp là nhiễm trùng đường hô hấp trên. Viêm mũi, viêm xoang, cảm cúm, viêm họng hoặc các tình trạng gây phù nề vùng mũi họng có thể làm vòi nhĩ bị rối loạn chức năng. Khi khả năng thông khí và dẫn lưu của tai giữa suy giảm, dịch có thể tích tụ và tạo điều kiện cho viêm nhiễm.
Ngoài ra, dị ứng mũi, thay đổi áp suất đột ngột khi đi máy bay hoặc lặn sâu cũng có thể làm vòi nhĩ hoạt động kém ở một số người. Người có bất thường cấu trúc vùng mũi họng hoặc tình trạng viêm kéo dài cũng có nguy cơ gặp vấn đề về thông khí tai giữa.
Một yếu tố khác cần lưu ý là vệ sinh tai không đúng cách. Việc đưa tăm bông hoặc vật dụng vào sâu trong ống tai có thể gây tổn thương da ống tai, thậm chí làm tổn thương màng nhĩ. Với người đã có lỗ thủng màng nhĩ, nước bẩn lọt vào tai giữa còn có thể làm tình trạng viêm tái phát hoặc kéo dài.
Viêm tai giữa có thể gây biến chứng gì?
Phần lớn trường hợp được phát hiện và điều trị phù hợp có thể kiểm soát tốt. Tuy nhiên, nếu nhiễm trùng kéo dài, tái phát hoặc không được xử lý đúng nguyên nhân, bệnh có thể gây tổn thương lâu dài cho tai.
Một trong những hậu quả thường gặp là nghe kém do dịch tồn đọng, tổn thương màng nhĩ hoặc các cấu trúc dẫn truyền âm thanh. Một số trường hợp có thể xuất hiện thủng màng nhĩ hoặc xơ hóa màng nhĩ, ảnh hưởng đến khả năng nghe.
Đáng lưu ý hơn, nhiễm trùng từ tai giữa có thể lan đến xương chũm phía sau tai và gây viêm xương chũm. Đây là biến chứng cần được xử trí kịp thời vì nhiễm trùng có thể tiếp tục lan sang các cấu trúc lân cận.
Trong những trường hợp nặng và hiếm gặp, nhiễm trùng có thể lan vào vùng nội sọ, gây viêm màng não hoặc áp xe não. Ngoài ra, tổn thương lan rộng còn có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh mặt. Đây là những biến chứng nghiêm trọng, có nguy cơ đe dọa tính mạng hoặc để lại di chứng nếu không được điều trị kịp thời.
Điều trị viêm tai giữa ở người lớn như thế nào?
Điều trị không áp dụng một phương pháp giống nhau cho tất cả người bệnh mà phụ thuộc vào thể bệnh, nguyên nhân, mức độ viêm, tình trạng màng nhĩ và các tổn thương đi kèm.
Với trường hợp nhiễm trùng cấp, thuốc giảm đau và các biện pháp điều trị triệu chứng có thể được sử dụng. Kháng sinh chỉ được chỉ định trong những trường hợp phù hợp, dựa trên đánh giá lâm sàng và nguy cơ biến chứng; không phải mọi trường hợp đều cần dùng kháng sinh.
Nếu có dịch tồn đọng kéo dài, cần tìm và xử lý nguyên nhân gây rối loạn thông khí tai giữa. Các bệnh lý ở mũi họng như viêm mũi, viêm xoang hoặc viêm họng cũng cần được kiểm soát khi có liên quan.
Một số trường hợp không đáp ứng với điều trị nội khoa hoặc xuất hiện biến chứng có thể cần can thiệp như chích rạch màng nhĩ, đặt ống thông khí hoặc phẫu thuật tai giữa và xương chũm tùy tình trạng cụ thể. Với viêm tai giữa tiết dịch kéo dài ở người trưởng thành, đặc biệt khi chỉ xảy ra một bên, cần đánh giá vùng mũi họng để tìm nguyên nhân gây tắc nghẽn vòi nhĩ, thay vì chỉ tập trung điều trị triệu chứng ở tai.
Người bệnh không nên tự mua kháng sinh, thuốc nhỏ tai hoặc tự ý dùng thuốc chống viêm khi chưa xác định tình trạng màng nhĩ. Một số loại thuốc nhỏ tai không phù hợp khi màng nhĩ bị thủng và có thể gây hại cho tai.
Làm gì để phòng ngừa?
Giữ vệ sinh mũi họng, hạn chế tiếp xúc với khói thuốc, bụi và các tác nhân gây kích ứng có thể giúp giảm nguy cơ mắc các bệnh đường hô hấp liên quan. Khi bị cảm cúm hoặc viêm mũi họng, nên theo dõi và điều trị phù hợp, đặc biệt nếu xuất hiện thêm đau tai, ù tai hoặc nghe kém.
Không nên ngoáy tai hoặc đưa vật dụng vào sâu trong ống tai. Khi tắm hoặc bơi, người có màng nhĩ bị thủng cần đặc biệt tránh để nước lọt vào tai theo hướng dẫn điều trị.
Quan trọng nhất, khi xuất hiện đau tai dữ dội, sốt, chảy dịch tai, nghe kém đột ngột, chóng mặt hoặc các triệu chứng bất thường kéo dài, người bệnh nên đi khám để xác định nguyên nhân. Việc phát hiện sớm không chỉ giúp kiểm soát tình trạng viêm mà còn hạn chế nguy cơ tổn thương màng nhĩ, suy giảm sức nghe và các biến chứng nghiêm trọng.
Kết luận: Viêm tai giữa ở người lớn có thể bắt đầu từ những triệu chứng rất nhẹ như ù tai, đầy tai hoặc nghe kém nhưng không nên xem thường, đặc biệt khi bệnh kéo dài hoặc tái phát. Điều trị đúng nguyên nhân, tránh tự ý dùng thuốc và chủ động kiểm tra khi có dấu hiệu bất thường là những yếu tố quan trọng giúp bảo vệ sức nghe và hạn chế biến chứng lâu dài.
HỆ THỐNG PHÒNG KHÁM MEDASSIS CLINIC
📍Cơ sở 1: PHÒNG KHÁM TAI MŨI HỌNG MEDASSIS – Dr. Đạt
🏥 Địa chỉ: 212 – Nguyễn Huy Tưởng, Thanh Xuân, Hà Nội
☎️Hotline: 0988 669 212
📍Cơ sở 2: PHÒNG KHÁM TAI MŨI HỌNG CHUYÊN SÂU – MedAssis | Vinmec Smartcity
🏥Địa chỉ: Lô đất ký hiệu F2-CCTP3, KĐT mới Tây Mỗ – Đại Mỗ – Vinhomes Park, Đ.Tây Mỗ, P. Tây Mỗ, Q. Nam Từ Liêm, TP. Hà Nội
☎️Hotline: 024 32085678
⏰Thời gian làm việc: 8h00 – 20h00
🌐Website: http://medassisclinic.vn
#phongkhamtaimuihongmedassis #phongkhamtaimuihong #medassis #medassisclinic #chamsoctaimuihong



